Se você sente muita cólica, dor fora do período menstrual ou já ouviu “isso é normal, faz parte de ser mulher”, este artigo é para você entender o que está por trás dos sintomas e por que buscar um diagnóstico correto faz toda a diferença.
O que é a endometriose
A endometriose é uma doença crônica caracterizada pela presença de tecido endometrial, o mesmo tecido que reveste o interior do útero, fora do local onde ele deveria estar. Esse tecido pode ser encontrado em órgãos como ovários, tubas uterinas, vagina, bexiga, intestino e apêndice.
Em casos mais raros e graves, já existem relatos da doença em locais ainda mais atípicos, como o diafragma, a pleura (a membrana que reveste o pulmão) e até o cérebro.
Quantas mulheres têm endometriose
A incidência da doença é alta: estima-se que 1 a cada 10 mulheres em idade reprodutiva seja afetada pela endometriose. Ainda assim, é uma condição pouco reconhecida, o que contribui diretamente para o atraso no diagnóstico, explicado mais abaixo.
Sintomas da endometriose
Os principais sintomas da endometriose são:
- Cólicas menstruais intensas
- Dor na parte baixa do abdômen fora do período menstrual
- Empachamento abdominal (barriga estufada, com muitos gases)
- Dor durante a relação sexual
- Alteração do hábito intestinal durante a menstruação, podendo alternar entre diarreia e intestino preso
- Pontadas no ânus durante a menstruação
- Sangramento nas fezes
- Dificuldade para engravidar
- Entre outros sintomas, que variam de mulher para mulher
Nem toda mulher com endometriose tem todos esses sintomas, e a intensidade da dor não indica necessariamente a gravidade da doença, por isso a avaliação com um ginecologista é sempre individual.
Por que o diagnóstico da endometriose demora tanto
Existe um atraso importante no diagnóstico da endometriose: o tempo médio entre o início dos sintomas e a confirmação médica da doença varia de 7 a 10 anos.
Esse atraso acontece, em grande parte, porque a dor menstrual intensa ainda é tratada como algo “normal”, tanto pelas próprias mulheres quanto, às vezes, por quem as atende. Por isso vale reforçar:
Não é normal uma adolescente sentir muita cólica menstrual. Também não é normal uma mulher entre 30 e 40 anos, que nunca teve tanta cólica, passar a sentir muita dor. Procurar ajuda cedo é o que permite antecipar o diagnóstico e começar o tratamento.
💡 Dica prática
Anote a intensidade, a frequência e o momento das suas dores (se aparecem só na menstruação ou também fora dela) antes da consulta. Esse histórico ajuda o ginecologista a chegar ao diagnóstico mais rápido.
Como é feito o tratamento da endometriose
Por ser uma doença dependente dos hormônios produzidos pelos ovários (estrogênio e progesterona), o tratamento da endometriose se baseia, na maior parte dos casos, no bloqueio hormonal ovariano, com o uso de anticoncepcionais ou dispositivos como DIU hormonal, anel vaginal ou adesivos hormonais.
Em alguns casos, é necessário o tratamento cirúrgico, priorizando a cirurgia minimamente invasiva por videolaparoscopia. A indicação cirúrgica varia caso a caso, sendo mais frequente em situações como:
- Acometimento intestinal pela doença
- Mulheres com infertilidade associada à endometriose
- Casos de dor muito descompensada, mesmo com o uso do bloqueio hormonal
